En ny typ av resistens mot en typ av antibiotika, som används till människor där annat inte fungerar och inom veterinärmedicinen, har hittats i Sverige. Resistenstypen hittades i bakterier hos två personer som rest i Asien.
I slutet av förra året upptäcktes den här typen av resistens i Kina. Sedan har det visat sig att den funnits runt om i världen åtminstone sedan 2005, om än inte i så stor omfattning.
– Läget just nu är svårbedömt ännu eftersom det fortfarande saknas mycket information. Men myndigheterna är överens om att det inte är någon omedelbar fara, men att det är oroväckande på lång sikt säger Christina Greko, antibiotikaexpert hos Statens veterinärmedicinska anstalt, SVA.
En rörlig typ
Den antibiotika som nu berörs är kolistin. Sedan tidigare är det känt att bakterier kan bli resistenta mot kolistin genom mutationer i bakteriens kromosom.
Det som nu upptäckts är en typ av kolistinresistens belägen på en plasmid, en form av DNA, som är skild från kromosomen.
– Det är en rörlig typ av resistens som kan flytta sig mellan bakterier och det ökar möjligheten att resistensen kan spridas från djurens bakterier till människors.
Inga fynd på svenska djur
Hittills finns dock inga fynd av bakterien hos svenska djur.
– Vi har letat och tittat på drygt 2 500 bakterier och inte hittat något. Nu fortsätter vi titta på prover från djurbesättningar som haft problem, säger Christina Greko.
Används i grisuppfödning
Det handlar om problem i besättningar med grisar. I svensk veterinärmedicin används antibiotikan idag mot svårare fall av avvänjningsdiarré hos griskultingar.
– Som läget ser ut idag ska läkemedlet bara användas som alternativ i sista hand när ingenting annat fungerar och när problemet är akut och stort. Det är viktigt att samtidigt vidta förebyggande åtgärder så att grundorsaken till problemen åtgärdas.
Vanlig i andra länder
Inom humanmedicinen har kolistin tidigare inte använts eftersom det har så svåra biverkningar. Men vid svåra infektioner med resistenta bakterier finns idag få eller inga alternativ.
I många andra länder används kolistin dock i högre grad inom djuruppfödning.
För närvarande gör det europiska läkemedelsmyndigheten, European Medicines Agency, en ny utvärdering kring kolistin. Vid tidigare utvärdering bedömdes risken för resistens låg men att kolistin inte ska användas förebyggande.
